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Quels sont positifs Waddell signes?

Date:2012-11-17 Views:65num
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Les gens qui ont été blessés, en particulier sur le travail, exagèrent parfois ou comportements douloureux faux pour incitation financière ou à éviter le travail. Il peut être difficile de déterminer si la douleur d'un patient a une cause physique légitime. Un médecin nommé le Dr Waddell déterminé qu'il ya huit différents signes qui indiquent que les comportements de la douleur d'un patient sont soit en haut ou causées par des facteurs psychologiques. Ces tests sont désignés comme le signe de l'Waddell ou le test de Waddell.

Réponse exagérée

Comportements de douleur exagérées peuvent être un indicateur d'un signe de Waddell positive. Cette évaluation est subjective - déterminé par l'avis de l'évaluateur. Il est plus fiable si le patient répond à un contact particulier ou une position de test avec moins de plaintes de douleurs à un autre moment pendant l'évaluation. Ces comportements exagérés peuvent inclure crier, les expressions faciales, broncher, grimaçant ou pleurer.

Plaintes de douleur génériques

plaintes de douleur qui sont généralisables à une partie du corps entier ou prolongent sur de grandes zones du corps peuvent être considérées comme un signe de Waddell positive. Le patient peut se plaindre d'une douleur intense avec une touche très légère dans de multiples endroits. Ces plaintes de la douleur ne suivent pas des modèles anatomiques. Par exemple, chaque nerf spinal provoque des picotements ou des douleurs dans une zone spécifique du bras ou de la jambe quand il est irrité. Les patients peuvent se plaindre de douleurs dans les zones fournies par plusieurs nerfs rachidiens.

Manœuvres simulées

Il ya plusieurs différentes manœuvres qui semblent être des tests légitimes pour le patient, mais ne devrait pas être douloureux parce que les structures du corps ne sont pas réellement manipulés d'une manière qui causerait de la douleur. Une manœuvre est appelée chargement axial, où l'évaluateur pousse vers le bas sur la tête du patient alors qu'il est dans une position neutre. Une autre est passive rotation des hanches et des épaules ensemble, la rotation de la colonne vertébrale en tant qu'unité, ou faire tourner les jambes sans faire tourner la colonne vertébrale. Ces tests sont positifs si le patient se plaint de douleurs.

Straight Leg Raise

Une compression nerveuse à la colonne vertébrale inférieure va causer de la douleur lors d'une élévation de la jambe droite - le patient est couché sur le dos et sa jambe est levée en l'air par l'évaluateur. Pour déterminer si cette douleur est légitime le test est effectué d'abord dans une position assise. L'évaluateur va distraire le patient tout en se déplaçant passivement la jambe "blessés" dans une position où le genou est droite. Si le patient ne répond pas à cela, mais plus tard, se plaint de douleurs à l'élévation de la jambe droite, le test est considéré comme positif. Une compression des nerfs rachidiens légitime va causer de la douleur dans les deux positions.

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